الدكتور إبراهيم مجدي حسين يكتب : الصحة النفسية في إفريقيا 

تناول الحديث عن الصحة النفسية في أفريقيا أمر هام جدا خلال العشر سنوات الاخيرة ، و يبدو أن مشاكل الصحة العقلية تزداد أهمية في أفريقيا.

بين عامي 2000 و 2015 نما عدد سكان القارة بنسبة 49 ٪ ، إلا أن عدد السنوات المفقودة بسبب الإعاقة عن العمل نتيجة الاضطرابات النفسية وتعاطي المخدرات زاد بنسبة 52٪.

في عام 2015 ، فقد 17.9 مليون عنصر بشري بسبب الإعاقة نتيجة لمشاكل الصحة العقلية ، وكانت مثل هذه الإضطرابات سببًا في سنوات الضياع بسبب الإعاقة تقريبًا مثل الأمراض المعدية والطفيلية ، والتي تسببت في فقدان 18.5 مليون عنصر بشري بسبب الإعاقة عن العمل .

و نظرا لأنه من المتوقع أن يتضاعف عدد سكان إفريقيا خلال العقود الثلاثة القادمة ، فمن المرجح أن تزداد الضغوط على الشباب على وجه الخصوص ، الذين يكافحون بالفعل في جميع أنحاء المنطقة لكسب لقمة العيش في أسواق العمل شديدة التنافس.

وسيواجه الكثيرون مشاكل نفسية لأنهم يفشلون في تحقيق طموحاتهم ، وسيتجه البعض إلى تعاطي المخدرات كوسيلة للتخفيف من إحباطهم، و تخصص معظم الحكومات الأفريقية أقل من 1٪ من ميزانياتها لخدمات الصحة .

الاكتئاب الأكثر انتشارا

الاكتئاب هو أكثر الأمراض العقلية انتشاراً في العالم. في الوقت الحالي ، يعاني ما يقدر بنحو 100 مليون شخص في أفريقيا من الاكتئاب السريري ، بما في ذلك 66 مليون امرأة، يعتبره البنك الدولي “أكبر لص للحياة الاقتصادية المنتجة” ، حيث تقدر التكاليف السنوية العالمية الناجمة عن الاضطرابات العقلية والعصبية وتعاطي المخدرات بما يتراوح بين 2.5 و 8.5 تريليون دولار سنويًا . ومن المتوقع أن يتضاعف هذا الرقم تقريبًا بحلول عام 2030.

وعندما تظهر الأبحاث أن توفير خدمات الصحة العقلية يتم إهماله ، لا سيما في البلدان النامية ، يجب أن نتعلم كيفية تلبية هذه الحاجة المتزايدة – خاصة بالنسبة للنساء.

تشير مقالة لانسيت غلوبال هيلث بعنوان ” الصحة العقلية في أفريقيا ” إلى أنه فيما يتعلق بضعف خدمات الصحة العقلية في القارة ، “يوجد 1.4 عامل في مجال الصحة العقلية لكل 100.000 شخص ، مقارنة بمتوسط ​​عالمي يبلغ تسعة لكل 100.000 شخص.

كما أن أداء المنطقة ضعيف نسبيًا فيما يتعلق بعدد الأطباء النفسيين ، وعدد أسرة المستشفيات للمرضى المصابين بأمراض عقلية ، وتغطية مرافق العيادات الخارجية. ونتيجة لذلك ، فإن نسبة الأفارقة الذين يتلقون علاجًا لمشاكل الصحة العقلية منخفضة للغاية “.

السؤال هنا هي العوائق التي تحول دون الوصول إلى رعاية الصحة النفسية؟

الرعاية الصحية النفسية للأشخاص الذين يعيشون في أفريقيا جنوب الصحراء غير فعالة وغير كافية وغير عادلة، نظرًا لارتفاع تكاليف العلاج ، لم يعد أمام معظم الشباب في إفريقيا جنوب الصحراء أي خيار سوى العيش مع اضطرابات نفسية غير معالجة أو زيارة الزعماء التقليديين أو الدينيين للعلاج.

كما أن محدودية التثقيف والتوعية بالصحة العقلية والعار والوصمة عوائق، نداء الأسماء والسخرية والتوبيخ هي أنواع الأشياء التي يقابلها الأشخاص المصابون بأمراض عقلية في المجتمع.

وصمة العار

إن وصمة العار تقلل من قيمة الأشخاص المصابين بأمراض نفسية وتزعجهم ، وغالبًا ما تمنعهم من الحصول على العلاج،و في بعض الأحيان ، يمكن أن تمنع معتقدات الشخص عن المرض العقلي من الاعتراف بحالته أو طلب المساعدة أو الاستمرار في العلاج، و قد يخشى الناس من أن العائلة والأصدقاء سيتجنبونهم أو يعاملونهم بشكل مختلف أو أن الكشف عن حالة صحية عقلية سيؤدي إلى علاج وتصورات سلبية في العمل.

بالطبع جلبت جائحة COVID-19 إلى السطح الحالة المتضائلة لخدمات الصحة العقلية في إفريقيا ،في حين أن معظم البلدان لديها سياسات تستهدف مشاكل الصحة العقلية ، فإن هذه السياسات غالبًا ما تكون ضعيفة وعفا عليها الزمن لمواجهة التحديات الحالية.

تواجه إفريقيا تحديات مختلفة في مجال تقديم خدمات الصحة النفسية ، بدءًا من عدم كفاية الموظفين إلى وصمة العار الاجتماعية والثقافية ونقص الجهود من جانب الحكومة فيما يتعلق بالسياسات والتمويل.

كما أن العديد من البلدان ليس لديها مخصصات في الميزانية للصحة النفسية، في حين أن أولئك الذين لديهم مخصصات في الميزانية ينفقون أقل من 5٪ من الإنفاق الصحي الحكومي على الصحة النفسية.

بالنظر إلى الصعوبات الاجتماعية والاقتصادية للقارة ، فمن المسلم به تقريبًا أن أمراض الصحة العقلية ستزداد .

يعني تزايد عدد سكان القارة ، وهم في الغالب من الشباب ، زيادة الطلب على خدمات الصحة العقلية في السنوات القادمة. لذلك ، يجب على أصحاب القرار المعنيين النظر في التحديات والاستجابة لها بإلحاح.

الحلول

أما عن الحلول و الاقتراحات

. تشمل الإجراءات ذات الأولوية ؛

• تعزيز هياكل الحوكمة وأطر السياسات من خلال إنشاء وحدة حكومية قوية مخصصة للصحة النفسية في كل بلد لدفع إصلاحات جوهرية وتدريجية للخدمات.

• تشكيل تحالف مجتمع مدني في كل دولة لدعم جهود الإصلاح والتصدي لتحدي انتهاكات حقوق الإنسان والاستبعاد الاجتماعي.

• تحسين إمكانية الوصول إلى خدمات الصحة النفسية ومداها بحيث لا يتم احتجاز المرضي في مؤسسات طويلة الأجل ، ولكن يتم دعمهم للعيش والازدهار في مجتمعاتهم.

• بناء القدرات البحثية في أفريقيا لتقديم أدلة ذات صلة ومناسبة وقوية وقياس تأثير الإصلاح. يجب أن تقود شبكات الأبحاث الأفريقية القوية هذا العمل.

إقرأ المزيد :

مصر .. وزير الصحة يبحث مع وفد الاتحاد الإفريقي التعاون في مجال إنتاج اللقاحات والأمصال